“冰”与”火”的对决

发布时间:2021/07/07 20:48:53本文出处: 成都长江医院
“冰”与”火”的对决
————房颤冷冻球囊消融与射频消融术


     近日,我院心血管内科团队成功开展首例冷冻球囊消融术治疗心房颤动并获得成功,这是西南地区实施此项新技术的第二家民营医院,同时填补了十陵地区运用冷冻球囊导管消融治疗心房颤动技术空白。

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     房颤是一种很常见的心律失常,房颤时心房内出现快速而紊乱的电活动,导致心房出现不规则的颤动,从而使心房丧失了正常的收缩和舒张功能,最终影响心脏射血,还会致残,降低生存质量。

     房颤会导致脑卒中、诱发或加重心肌缺血等,房颤轻者仅有心悸、活动后气短;重者则可发生眩晕、胸闷、呼吸困难,甚至晕厥。

     消融治疗是房颤最有效的治疗措施之一,肺静脉隔离是房颤治疗的基石,根据消融能源不同目前分为射频消融术和冷冻球囊导管消融术两类。

     射频消融应用的是射频电流点对点的模式,通过加热使组织细胞坏死;冷冻球囊导管消融是一步完成,通过冷冻的方式使组织坏死。



     射频消融优点是灵活性好,适合各类型的房颤病人,手术过程中因为要“火攻”,病人有明显的痛感,手术时间相对较长,而且心脏的副作用相对较多,毕竟要“烧”一下,最担心的还是心脏穿孔和心包堵塞,需要抢救.有少数病人如果出血较多,就需要外科开刀来修补。

     冷冻球囊消融一是在消融过程中易于粘附组织,导管稳定性高;二是心脏穿孔致心包堵塞风险更低,安全性好;三是内皮破坏程度低,损伤表面血栓形成发生率低;四操作过程中无明显的疼痛,患者舒适度更高,手术时间更短,术后恢复快。冷冻球囊消融缺点是新技术,熟练该项技术的不多。



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      2021年6月29日,我院心血管内科宋树权主任领衔的团队通过对患者认真评估,在成都大学附属医院心内科黄深教授的指导下,应用冷冻球囊技术为一位心脏乱跳10余年,年龄84岁的女性患者进行了房颤消融术,手术时间为2小时,患者无明显不适,术后恢复良好。

     我院心血管内科目前已成功开展房颤射频消融,随着冷冻球囊技术的开展,医院将为十陵地区广大心律失常患者更好地保驾护航。


温馨提示

    “房颤”是心房丧失正常有规律的舒缩活动,而代之以快速而不协调的微弱的蠕动,致使心房失去正常的有效收缩。这种不规则的收缩,容易让血液在心房内淤滞形成血栓,而血栓脱落后可随着血液至全身各处,导致肢体动脉栓塞、脑栓塞等,严重情况下可致截肢,甚至威胁生命。据悉,我国房颤患者病人数超过1000万,有超过一半的患者从来没有听说过房颤,房颤的并发症非常可怕,约有1/3的房患者患有血栓,3/4血栓患者有脑梗塞,且房颤已不是老年人的专利,年轻人也会出现房颤。因感染、糖尿病、饮酒、劳累、甲亢、高血压、冠心病、心肌病、心力衰竭等都容易引起房颤。提醒广大患者,房颤,是中老年最常见的心律失常,要早发现、早治疗。才能最大限度地避免心脏重塑、心力衰竭和脑卒中,尤其要保持健康生活方式,不酿酒、熬夜,改善生活质量。


心血管内科专家门诊

姓名

职称

时间安排

宋树权

副主任医师

周二全天

李方平

副主任医师

周一、三、五全天

雷挺

副主任医师

周四全天


现有西门子DSA血管造影机、临时心脏起搏器、多导电生理仪、主动脉球囊反搏仪、高压注射器、除颤仪、麻醉机、心电监测仪、动态心电图、动态血压、微量注射泵等仪器设备。重点为心脑血管疾病的诊治、尤其擅长冠心病、高血压、心力衰竭、心律失常、心肌病的规范化治疗和管理,擅长内科危急重症的救治,已开展高血压、冠心病等特殊门诊的系统管理。目前常规开展心脏冠脉造影术,急性心肌梗死急诊PCI,三维标测指导下室上性心动过速、房扑、房颤和复杂室性心律失常的导管消融、心脏起搏治疗缓慢心律失常、心脏再同步化(CRT\CRTD)治疗慢性心衰、ICD预防恶性心律失常、外周血管介入等诊疗技术。


心血管内科电话


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