胰岛素的规范注射，您做对了吗？
胰岛素是治疗糖尿病最为有效的药物。目前，注射胰岛素控制血糖已在普通家庭中广泛应用。要让胰岛素发挥最佳治疗效果，提高血糖达标率，就必须让更多的糖尿病患者掌握胰岛素的规范注射方法。
1. 将腹部注射部位分成4个象限，大腿和臀部分成2个象限。
2. 每周在其中一个象限进行注射，并按顺时针方向轮换。
3. 每两次注射点的距离应在1厘米以上。
1. 在腹部注射时，超重和肥胖者可直接进针。
2.为避免注射时将药液注入肌肉中而增加低血糖风险，需规范进针角度。推荐：儿童和偏瘦成人采用45°角度进针，正常体重和超重的成人采用90°角度进针。
1. 针头的选择直接影响您注射时的感觉。针头直径越小越细，注射时的疼痛感和出血的几率越低，选择相对较短的针头，如6mm针头更安全。
2. 重复使用会造成注射疼痛并有针头折断的可能，严重影响使用效果，应遵守“一针一换”的原则，注射后将针头取下。
1. 选择直径较小、长度较短的针头。
2. 每次注射使用新针头，进针要快。
3. 注射部位要避开皮肤感染处及皮下硬结的地方，待酒精挥发后放松肌肉再注射。
4. 按原进针方向拔针。
5. 注射时的胰岛素应保持在室温下。
【视频来源：糖尿病网】
胰岛素制剂 | 起效时间 | 具体注射时间 |
短效人胰岛素 （RI） | 20-30分钟 | 约餐前30分钟注射 |
速效胰岛素类似物 （门冬胰岛素） | 10-15分钟 | 约餐前15分钟注射立即注射 |
速效胰岛素类似物 （赖脯胰岛素） | 10-15分钟 | |
速效胰岛素类似物 （谷赖胰岛素） | 10-15分钟 | |
中效人胰岛素 | 2.5-3小时 | |
长效胰岛素类似物 （甘精胰岛素） | 2-3小时 | 每天同一时间进行注射，通常安排在睡前注射 |
长效胰岛素类似物 （地特胰岛素） | 3-4小时 | |
超长效胰岛素类似物 （德谷胰岛素） | 1小时 | |
预混人胰岛素 （HI30R，HI70/30） | 30分钟 | 约餐前30分钟注射 |
预混人胰岛素（50R） | 30分钟 | |
预混胰岛素类似物 （预混门冬胰岛素30） | 10-20分钟 | 约餐前15分钟注射 |
预混胰岛素类似物 （预混赖脯胰岛素30） | 15分钟 | |
预混胰岛素类似物 （预混赖脯胰岛素50，预混门冬胰岛素50） | 15分钟 | |
双胰岛素制剂 （德谷门冬双胰岛素） | 速效部分10-15分钟起效，长效部分1小时后起效 | 随主餐注射 |
1. 未开启的胰岛素：放在2-8°的冰箱冷藏，取出使用后，放置在室温中。
2. 已开封的胰岛素：室温下保存（不超过25-30°），避免光照和过热，并在4-6周内用完。
3. 胰岛素避免冷冻，以免损伤胰岛素。
1. 外出旅行，乘飞机时不能放在托运的行李中，要随身携带。
2. 避免阳光直射。
3. 避免长时间震荡。
4. 需准备备用的胰岛素。
5. 离开车辆时，应随身携带，避免留在车中。
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成都长江医院内分泌科
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